ΟΙ ΕΛΠΙΔΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΗ ΣΕ ΜΙΑ ΟΡΜΟΝΗ

Μια πρόσφατα ανακαλυφθείσα ορμόνη την οποία παράγει ο ανθρώπινος οργανισμός μελετάται από τους επιστήμονες ως μια νέα πιθανή θεραπεία για προβλήματα υγείας όπως η υπογονιμότητα και ο διαβήτης.

Επιπλέον οι επιστήμονες θεωρούν, πως θα μπορούσε να κάνει τις θεραπείες εξωσωματικής γονιμοποίησης ασφαλέστερες για τις γυναίκες που τις ακολουθούν.

Η ορμόνη κισπεπτίνη (kisspeptin) μπορεί να παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη γυναικεία και ανδρική γονιμότητα. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ενεργοποιεί την παραγωγή κι απελευθέρωση της εκλυτικής ορμόνης των γοναδοτροπινών(GnRH), η οποία με τη σειρά της ενεργοποιεί την ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη (FSH) και τη δημιουργία της ωχρινοτρόπου ορμόνης(LH) από την υπόφυση του εγκεφάλου.

Στις γυναίκες, αυτές οι δύο ορμόνες ενεργοποιούν τις ωοθήκες για την παραγωγή ενός ωαρίου για την ωορρηξία, ενώ στους άντρες, ενεργοποιούν την παραγωγή σπέρματος στους όρχεις.

Η κισπεπτίνη απομονώθηκε για πρώτη φορά το 2003 από Βρετανούς ερευνητές και πήρε το περίεργο όνομά της από το γονίδιο KISS1, το οποίο ρυθμίζει την παραγωγή της. Το γονίδιο αυτό είχε ανακαλυφθεί το 1996 στο Hershey, την πόλη που παράγει τη διάσημη σοκολάτα που ονομάζεται Hershey’s kisses.

Η ορμόνη αυτή παράγεται στον υποθάλαμο και αποτελεί το θέμα αρκετών κλινικών ερευνών σε ολόκληρο τον κόσμο. Οι πρώτες μελέτες υποδηλώνουν, ότι θα μπορούσε να βοηθήσει κατά των αποβολών, να κάνει τις εξωσωματικές θεραπείες ασφαλέστερες και να θεραπεύσει την καθυστερημένη εφηβεία στα αγόρια.

Παρότι απαιτείται να γίνουν περαιτέρω έρευνες γύρω από τη συγκεκριμένη ορμόνη, τα επίπεδα της κισπεπτίνης στην κυκλοφορία του αίματος είναι γνωστό ότι αυξάνονται φυσικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η κισπεπτίνη κατά των αποβολών

Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε πέρισυ από το πανεπιστήμιο Imperial College του Λονδίνου,  η ορμόνη αυτή θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόβλεψη του κινδύνου αποβολής των εγκύων.

Οι ερευνητές πήραν δείγμα αίματος από 993 έγκυες και μέτρησαν τα επίπεδα της κισπεπτίνης στον οργανισμό τους. Όσες γυναίκες απέβαλαν, βρέθηκε ότι είχαν  60% χαμηλότερα επίπεδα της συγκεκριμένης ορμόνης στον οργανισμό τους, συγκριτικά με εκείνες που είχαν μια φυσιολογική, υγιή εγκυμοσύνη.

Η μέτρηση της κισπεπτίνης βρέθηκε να αποτελεί ένα ακριβέστερο δείκτη πρόβλεψης από τα υπάρχοντα τεστ, που μετρούν τα επίπεδα της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, μιας ορμόνης που απελευθερώνεται από τον πλακούντα και είναι σημαντική για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Η κισπεπτίνη στην IVF

Η κισπεπτίνη θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει τα ζευγάρια που υποβάλλονται σε μεθόδους εξωσωματική γονιμοποίησης IVF (In-Vitro Fertilization). Παρά το γεγονός ότι η τεχνική αυτή χρησιμοποιείται ευρέως και επιτυχώς για να βοηθήσει τα υπογόνιμα ζευγάρια να συλλάβουν, η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να οδηγήσει στο σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS), μία δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Ήπιες μορφές του συνδρόμου συμβαίνουν  περίπου σε έναν στους τρεις  κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης, και μέτριες  ή σοβαρές μορφές εμφανίζονται σε έναν στους δέκα κύκλους.

Το πρόβλημα παρουσιάζεται εξαιτίας της χρήσης των ανθρώπινων γοναδοτροπινών .Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπείες εξωσωματικής, κάνουν  ενέσεις της ορμόνης αυτής για τη διέγερση και την παραγωγή ωαρίων. Αλλά μερικές φορές οι ωοθήκες υπεισέρχονται σε υπερδιέγερση, προκαλώντας συμπτώματα όπως πόνος, διάρροια, ναυτία, πονοκέφαλος και εξάψεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το OHSS μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα νεφρά και μπορεί ακόμη και να αποβεί μοιραίο.

Η κισπεπτίνη ενεργοποιεί την διαδικασία της απελευθέρωσης του ωαρίου από την ωοθήκη και θα μπορούσε να αποτελεί μια ασφαλέστερη επιλογή.

Σε αντίθεση με την ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, που παραμένει στο αίμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μετά την ένεση, η κισπεπτίνη διασπάται πιο γρήγορα, μειώνοντας τον κίνδυνο της υπερδιέγερσης.

Πέρυσι, ερευνητές του Imperial College ανέφεραν τα αποτελέσματα από τις πρώτες δοκιμές σε ανθρώπους χρησιμοποιώντας κισπεπτίνη στην εξωσωματική γονιμοποίηση: 12 από τις 53 γυναίκες που έλαβαν τη θεραπεία γέννησαν επιτυχώς.

Ο Dr Simon Fishel, Διευθύνων Σύμβουλος  Γονιμότητας και καθηγητής της ανθρώπινης αναπαραγωγής στο Πανεπιστήμιο του Nottingham, αναφέρει: «η κισπεπτίνη είναι μία από τις πολλές επιλογές που έχουν οι γιατροί εξωσωματικής γονιμοποίησης στο να βοηθήσουν στην ωρίμανση των ωαρίων και στην ωορρηξία, μειώνοντας παράλληλα τον κίνδυνο του OHSS. '

  

Η kisspeptin για την ανδρική υπογονιμότητα

Μια πρόσφατη έρευνα που δημοσιεύτηκε τον Ιανουάριο του 2015 στο επιστημονικό περιοδικό Archives of Iranian Medicine, έδειξε ότι οι υπογόνιμοι άνδρες είχαν χαμηλότερα επίπεδα κισπεπτίνης από τους γόνιμους άνδρες. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε σε 176 άνδρες ηλικίας 18-50 ετών, από τους οποίους 26 ήταν γόνιμοι και 150 υπογόνιμοι. Οι ερευνητές θεωρούν ότι αυτή η ορμόνη μπορεί να έχει ρόλο –κλειδί στον έλεγχο των επιπέδων τεστοστερόνης, FSH και LH στους άνδρες. Η μελέτη αυτή προβάλλει ένα σύνδεσμο μεταξύ των επιπέδων κισπεπτίνης και του ανδρικού αναπαραγωγικού άξονα. Το γεγονός ότι η ορμόνη βρέθηκε σε πολύ χαμηλά επίπεδα στους υπογόνιμους άνδρες συγκριτικά με τους γόνιμους, μπορεί να υποδηλώνει ότι η υπογονιμότητα σε αυτούς τους άνδρες πιθανόν να οφείλεται στην ελαττωματική απελευθέρωση αυτής της ορμόνης, αναφέρουν οι ερευνητές, γεγονός που θα μπορούσε να την καταστήσει διαγνωστικό εργαλείο υπογονιμότητας αλλά και θεραπείας. Χρειάζονται περισσότερες μελέτες φυσικά προκειμένου να το επιβεβαιώσουμε, ολοκληρώνουν.

Η kisseptin για την καθυστερημένη εφηβεία

Η ορμόνη μπορεί επίσης να παίζει σημαντικό ρόλο στο χρονοδιάγραμμα της εφηβείας και της αναπαραγωγής. Μια θεωρία είναι ότι ξεκινά τον καταρράκτη της ορμονικής δραστηριότητας που οδηγεί στη σεξουαλική ωρίμανση.

Οι γιατροί ερευνούν τις συνέπειες της χορήγησης της  κισπεπτίνης σε 400 αγόρια και κορίτσια ηλικίας 12 έως 17 με διάγνωση καθυστερημένης εφηβείας. «Η κισπεπτίνη μας δίνει ένα νέο και ασφαλή τρόπο, “στην επιτάχυνση” του αναπαραγωγικού συστήματος »λέει η Dr Channa Jayasena, κλινική λέκτορας στην αναπαραγωγική ενδοκρινολογία και επίτιμος διευθύνων σύμβουλος  των κλινικών μελετών στο Νοσοκομείο Hammersmith, μέρος του Imperial College.

«Αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα προτού η κισπεπτίνη θεωρηθεί ως θεραπεία στο ΕΣΥ (Εθνικό Σύστημα Υγείας)».

H κισπεπτίνη για το διαβήτη

Η ορμόνη έχει επίσης βρεθεί να δρα σε άλλα μέρη του σώματος. Τα πειράματα σε ζώα δείχνουν ότι η κισπεπτίνη ρυθμίζει την παραγωγή της ινσουλίνης, της ορμόνης που παράγεται από το πάγκρεας, που βοηθά στη μετατροπή των σακχάρων που προσλαμβάνουμε από την τροφή, σε ενέργεια.

Η ελπίδα είναι ότι θα μπορούσε να αποτελέσει ένα σημαντικό εργαλείο στη μάχη κατά του διαβήτη, μια πάθηση που στοιχίζει £ 10 δισεκατομμύρια το χρόνο.

Ανθρώπινες μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη για τη σχέση μεταξύ κισπεπτίνης και διαβήτη, με τους επιστήμονες στην Ινδία να συγκρίνουν τα επίπεδα της ορμόνης σε άτομα με και χωρίς διαβήτη.

Οι ερευνητές στο Νοσοκομείο Γάγγη Ganga Care, στο Nagpur, πιστεύουν πως τα επίπεδα της κισπεπτίνης είναι σημαντικά χαμηλά σε όσους έχουν χαμηλά επίπεδα  ινσουλίνης.

Πηγή: Mailonline