Η ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΜΕΝΗ ΕΦΗΒΕΙΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΠΗΡΕΑΣΕΙ ΤΗΝ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ ΣΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ

Υπάρχει κάποιος σύνδεσμος ανάμεσα στην χρονική στιγμή της έναρξης της εφηβείας  και στην ποιότητα του σπέρματος?

Δανοί ερευνητές από το από το  Rigshospitalet και EDMaRC , πιστεύουν πως υπάρχει. Σε μια νέα πρωτοποριακή έρευνα οι επιστήμονες  διαπίστωσαν ότι η ποιότητα του σπέρματος επηρεάζεται από το ΠΟΤΕ οι άνδρες μπήκαν στην εφηβεία τους.

Τι είναι η εφηβεία και πότε αρχίζει;

Η μετάβαση από την παιδική ηλικία στην ενηλικίωση είναι γνωστή ως εφηβεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα υπόκεινται σε  δραστικές αλλαγές που αφορούν την επίτευξη της αναπαραγωγικής ικανότητας. Όταν ξεκινά η εφηβεία οι όρχεις και το πέος αρχίζουν να μεγαλώνουν, το όσχεο γίνεται λεπτότερο και πιο κόκκινο.  Επίσης, ο λάρυγγας διαστέλλεται και οι  φωνητικές χορδές αναπτύσσονται, με αποτέλεσμα η φωνή να γίνεται πιο βαθιά. Άλλες αλλαγές περιλαμβάνουν την τριχοφυΐα, την ανάπτυξη της μυϊκής μάζας, την αύξηση του πλάτους των ώμων.

Όλες αυτές οι αλλαγές ενεργοποιούνται και διέπονται από ορμονικά σήματα. Ωστόσο, η ηλικία κατά την οποία λαμβάνουν χώρα αυτές οι αλλαγές είναι μεταβλητή. Σε γενικές γραμμές,  η έναρξη της εφηβείας  λαμβάνει χώρα μεταξύ 9 και 14 ετών. Αυτό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως επιγενετικές τροποποιήσεις, γενετικές παραλλαγές, περιβαλλοντική επίδραση  και σαφώς ο  τρόπος  ζωής.

Κίνδυνοι της υγείας που σχετίζονται με την χρονική στιγμή της έναρξης της εφηβείας

Υπήρξε μεγάλο ενδιαφέρον για το πώς η χρονική  έναρξη της εφηβείας επηρεάζει το σώμα στην ενήλικη ζωή. Κατά συνέπεια, οι ερευνητές εξέτασαν ένα φάσμα νόσων και προσδιόρισαν συσχετίσεις με την  έναρξη στην εφηβεία. Οι μελέτες έδειξαν ότι η πρώιμη εφηβεία αυξάνει τον κίνδυνο  παχυσαρκίας, της αυξημένης  πίεσης του αίματος ,  μεταβολικές διαταραχές και τύπου 2  διαβήτη  στην ενήλικη ζωή. Η καθυστερημένη έναρξη της εφηβείας  περιλαμβάνει επίσης πολλούς κινδύνους, με συχνά παρατηρούμενα ψυχοκοινωνικά προβλήματα .

Πώς η χρονική στιγμή της έναρξης της εφηβείας επηρεάζει τη γονιμότητα στους ενήλικες

Μέχρι πρόσφατα, έχει σημειωθεί μικρή έρευνα σχετικά με το χρονοδιάγραμμα της εφηβείας και το πώς επηρεάζει τη γονιμότητα κατά τη διάρκεια της ενήλικης ζωής. Αυτή η  μελέτη είναι η πρώτη του είδους της. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, συμμετείχαν 1068 Δανοί άνδρες ηλικίας 19 ετών. Οι άνδρες συμπλήρωσαν ένα ερωτηματολόγιο σχετικά με την ανάπτυξη της εφηβείας τους. Επίσης, όλοι παρείχαν δείγματα αίματος και σπέρματος και εξετάστηκαν ιατρικά.

Συνοπτικά, αποκάλυψαν ότι οι άνδρες που παρουσίασαν καθυστερημένη ή πρόωρη έναρξη της εφηβείας σε σχέση με τους συνομηλίκους τους είχαν μικρότερους όρχεις και μειωμένη ποιότητα σπέρματος στην  ηλικία των 19. Οι άνδρες που βίωσαν την εφηβεία νωρίτερα, είχαν επίσης υψηλότερο ΔΜΣ, είχαν μικρότερο ύψος  και είτε ήταν καπνιστές ή / και κάπνιζε η μητέρα τους κατά την ενδομήτριο ζωή τους. Η συχνότητα των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων ήταν επίσης υψηλότερη στους άνδρες  με πρώιμη έναρξη στην εφηβεία σε σύγκριση με εκείνους που μπήκαν στην εφηβεία τους την κατάλληλη χρονική στιγμή.

Τι σημαίνουν αυτά τα ευρήματα  για τους νέους άνδρες;

Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε ότι, αν και η έρευνα στηρίχθηκε σε ένα πολύ καλό αριθμό  συμμετεχόντων υπάρχουν ακόμα  πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν τη γονιμότητα. Ως εκ τούτου, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χρονική στιγμή έναρξης της εφηβείας επηρεάζει γενικά την υγεία. Ωστόσο, πόσο ισχυρή είναι αυτή η επίδραση είναι δύσκολο να αποφασιστεί οριστικά.

Περαιτέρω έρευνα είναι απαραίτητη πριν διατυπωθούν οριστικά  συμπεράσματα σχετικά με τις επιπτώσεις της εφηβείας στην ανδρική γονιμότητα. Επιπλέον, αν η πρώιμη ή η όψιμη εφηβεία είναι επιζήμια για την ποιότητα του σπέρματος, υπάρχουν τρόποι βελτίωσής της , όπως η τακτική άσκηση και η καλή διατροφή.

References

1.    “Kindblom J. et al. (2006).  Pubertal timing is an independent predictor of central adiposity in young adult males: the Gothenburg osteoporosis and obesity determinants study. Diabetes.  v55, Issue 11, (pp. 3047–52).” 

2.    “Hardy R, et al. (2006). Age at puberty and adult blood pressure and body size in a British birth cohort study. Journal of Hypertension. Volume 24, Issue 1 (59-66).” 

3.    “Hulanicka B, et.al. (2007). Relationship between early puberty and the risk of hypertension/overweight at age 50: evidence for a modified Barker hypothesis among Polish youth. Economics and Human Biology, Volume 5, Issue 1, (pp. 48-60).” 

4.    Widen, E. et.al (2012). Pubertal Timing and Growth Influences Cardiometabolic Risk Factors in Adult Males and Females. Diabetes Care. Volume 35, Issue 4, (pp. 850-6).” 

5.    “Prentice, P. et.al. (2013). Pubertal timing and adult obesity and cardiometabolic risk in woman and men: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Obesity. Volume 37, (pp. 1036-43)”. 

6.    “Day, F. et al. (2015). Puberty timing associated with diabetes, cardiovascular disease and also diverse health outcomes in men and women: the UK BioBank Study. Science Report 5. 11208.”. 

7.    “Juul, A. et al. (2016). Self-reported onset of puberty and subsequent semen quality and reproductive hormones in healthy young men, Human Reproduction, doi: 10.1093/humrep/dew122, published online 6 June 2016.” 

 

ΒΑΣΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΣΠΕΡΜΑΤΟΣ- ΠΩΣ ΝΑ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΤΕΙΤΕ

Έχετε πάρει την απόφαση να μπείτε σε διαδικασία διερεύνησης κάνοντας μια εξέταση που για τους περισσότερους άνδρες δημιουργεί αρκετή αμηχανία. Στην αμηχανία αυτή έρχονται να προστεθούν απορίες για τη διαδικασία αλλά και το άγχος  των αποτελεσμάτων.

Προκειμένου λοιπόν, η εξέταση σπέρματος να πραγματοποιηθεί με σωστό τρόπο και να δώσει αξιόπιστα αποτελέσματα, απαραίτητες είναι οι παρακάτω προϋποθέσεις:

1.    Σεξουαλική αποχή : Με τον όρο σεξουαλική αποχή εννοούμε την αποχή από οποιασδήποτε μορφής εκσπερμάτισης (συνουσία  ή αυνανισμό.) Ιδανικά ο εξεταζόμενος θα πρέπει να απέχει 2-4 ημέρες. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να έχει ολοκληρώσει 48 ώρες σεξουαλικής αποχής και να μην υπερβαίνει τις 5. Το διάστημα αυτό θεωρείται ως ενδεικτικότερο της λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος, δίνοντας τον ιδανικότερο σπερματικό όγκο και τον καλύτερο αριθμό κινητών σπερματοζωαρίων. Έτσι, μικρότερο  διάστημα αποχής  (<2 ημέρες)μπορεί να οδηγήσει σε μικρότερη συγκέντρωση κινητών σπερματοζωαρίων, ενώ μεγαλύτερο διάστημα  (>5 ημέρες) μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερη συγκέντρωση σπερματοζωαρίων, ΑΛΛΑ μειωμένης ποιότητας ( κινητικότητα και μορφολογία).

2.    Αν είστε άρρωστοι, έχετε πυρετό, ή είχατε πολύ υψηλό πυρετό το τελευταίο τρίμηνο, η εξέταση θα πρέπει να αναβληθεί και να μεταφερθεί αργότερα.

3.    Αποχή από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. 

4.    Φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της εξέτασης: Αντιβιοτικά  όπως  η γενταμυκίνη, η σιπροφλοξασίνη, η τετρακυκλίνη, η νιτροφουραντοΐνη, έχει αποδειχθεί να παρεμποδίζουν την παραγωγή σπέρματος και την γονιμοποιητική ικανότητα των σπερματοζωαρίων. Επιπλέον φάρμακα, όπως η σιμετιδίνη, η σουλφασαλαζίνη, φαρμακα ορμονικής θεραπείας όπως υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών, ανδρογόνων και αντιανδρογόνων, προγεστερόνης, οιστρογόνων, και LHRH(GnRH)super agonists or antagonists. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δώσουν οι αθλητές στην πρόσληψη αναβολικών στεροειδών, διότι οδηγούν σε μείωση της έκκρισης των γοναδοτροπινών οδηγώντας σε ορχική ατροφία, που συνήθως είναι αναστρέψιμη. Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορεί να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμη βλάβη, ενώ η κολχικίνη βλάπτει τη σπερματογένεση.

5.   Τρόπος δειγματοληψίας:  Ιδανικά, το δείγμα θα πρέπει να δοθεί στο εργαστήριο. Ο χρόνος μεταφοράς του δείγματος αλλά και η έκθεσή του σε θερμοκρασίες μικρότερες των 37⁰C μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Πριν έρθετε στο εργαστήριο κάντε ένα ντους με χλιαρό νερό. Πριν τη δειγματοληψία, πλύνετε τα χέρια σας με νερό και σαπούνι.  Η λήψη γίνεται με αυνανισμό. Απαγορεύεται η χρήση λιπαντικού ή σάλιου. Είναι πολύ σημαντικό η συλλογή να είναι πλήρης.

6.   Εάν η δειγματοληψία γίνει στο χώρο σας, κλείστε πολύ καλά το καπάκι και γράψτε στον ουροσυλλέκτη  το ονοματεπώνυμό σας, την ημερομηνία και την ώρα που δόθηκε το δείγμα σας. Η μεταφορά του δείγματος στο εργαστήριο θα πρέπει να γίνει μέσα σε μισή ώρα έτσι  ώστε εξωγενής παράγοντες (π.χ.  χαμηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος) να μην επηρεάσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Κατά τη μεταφορά του το δείγμα θα πρέπει να διατηρείται όσο το δυνατόν πιο κοντά στη θερμοκρασία του σώματος και σε όρθια θέση.

7.  Ζητείστε από τον ειδικό περισσότερες οδηγίες

Νέο τεστ διάγνωσης ηπατίτιδας Β και ανδρικής γονιμότητας με λιγότερο από 1$

Οι επιστήμονες ανέπτυξαν μια νέα συσκευή ανάλυσης DNA βασισμένη στο χαρτί που θα μπορούσε γρήγορα και ανέξοδα να αξιολογήσει ποικίλες ασθένειες συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας Β και της ανδρικής υπογονιμότητας, οι οποίες επηρεάζουν από κοινού εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο.

Αυτό το τεστ,  που αναφέρθηκε στο περιοδικό της Αμερικανικής Χημικής Εταιρείας, θα μπορούσε να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε περιοχές ιδιαίτερα χαμηλού εισοδήματος.

Η ανάλυση του DNA έχει γίνει ένα πολύτιμο εργαλείο στην εγκληματολογία, τη γενετική και τη διάγνωση ποικίλων νόσων. Αλλά η διενέργεια τέτοιων αναλύσεων απαιτεί ακριβό εργαστηριακό εξοπλισμό, καθιστώντας την εφαρμογή του απρόσιτη για πολλούς ανθρώπους που ζουν σε χώρες με περιορισμένους πόρους. Η πρόοδος στα νανοϋλικά, ωστόσο, θα μπορούσε να κάνει δυνατή την ανάλυση του γενετικού υλικού με πολύ χαμηλότερο κόστος. Ο David Sinton και οι συνεργάτες του θέλησαν να δουν αν θα μπορούσαν να κατασκευάσουν  μια νέα συσκευή χαρτιού με τέτοια νανοϋλικά για την ανάλυση του DNA χωρίς τη χρήση εγκαταστάσεων υψηλής τεχνολογίας.

Οι ερευνητές έφτιαξαν ένα διαγνωστικό τεστ που βασίζεται στο χαρτί από υλικά που κοστίζουν λιγότερο από $ 1 ανά συσκευή. Μετά από ένα τρέξιμο μόλις 10 λεπτών, η συσκευή θα μπορούσε να ανιχνεύσει τον ιό της ηπατίτιδας Β στον ορό του αίματος σε ένα τέτοιο επίπεδο αρκετά ικανό ώστε να ανιχνεύσει πρώιμα στάδια οξείας λοίμωξης, βοηθώντας έτσι στην πρόληψη της εξάπλωσης της. Θα μπορούσε επίσης να αναλύσει την ακεραιότητα του DNA του σπέρματος – προγνωστικός παράγοντας γονιμότητας - από δείγματα σπέρματος με ακρίβεια παρόμοιας των σύγχρονων κλινικών μεθόδων.

Πηγή

1.    Max M. Gong, Reza Nosrati, Maria C. San Gabriel, Armand Zini, David Sinton. Direct DNA Analysis with Paper-Based Ion Concentration Polarization. Journal of the American Chemical Society, 2015; 151020073906006 DOI:10.1021/jacs.5b08523

Λετροζόλη-μια πολλά υποσχόμενη θεραπεία για την ανδρική υπογονιμότητα

Ένα χάπι λετροζόλης μια φορά την εβδομάδα μπορεί να αποκαταστήσει την γονιμότητα στους παχύσαρκους, υπογόνιμους άνδρες και να επιτρέψει την απόκτηση απογόνων σύμφωνα με μια νέα μελέτη από τον Καναδά.

"Πρόκειται για την πρώτη επίσημη  αναφορά επιτυχούς εγκυμοσύνης έπειτα από τη χορήγηση μικρής δόσης λετροζόλης σε παχύσαρκους υπογόνιμους άνδρες», δήλωσε η επικεφαλής ερευνητής της μελέτης, Lena Salgado, MD, ενδοκρινολόγος του Πανεπιστημιακού νοσοκομείου l’Université de Montréal .

Η λετροζόλη είναι εγκεκριμένη από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ως θετικός υποδοχέας οιστρογόνων, και χρησιμοποιείται και σε υπογόνιμες γυναίκες για την πρόκληση ωορρηξίας.

Ορισμένες πρόσφατα δημοσιευμένες μελέτες απέδειξαν ότι στους άνδρες που εμφανίζουν παχυσαρκία σχετιζόμενη με  χαμηλά επίπεδα  τεστοστερόνης, η χορήγηση με μικρή δόση  λετροζόλης μπορεί να ομαλοποιήσει τα επίπεδα της τεστοστερόνης.

Οι ιατροί θεωρούν ότι η παχυσαρκία μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα στους άνδρες, διότι η περίσσεια λίπους οδηγεί στην παραγωγή περισσότερων οιστρογόνων. Η αρωματάση,  ένα ένζυμο του ανθρώπινου οργανισμού, η οποία βρίσκεται συγκεντρωμένη κυρίως στο λίπος, μετατρέπει τα ανδρογόνα (ανδρικές ορμόνες, όπως η τεστοστερόνη) σε οιστρογόνα. Η λετροζόλη αναστέλλει τη δράση της αρωματάσης.

Η ομάδα της Salgado μελέτησε τους ιατρικούς φακέλους 12 παχύσαρκων ανδρών οι οποίοι αναζητούσαν θεραπεία για την υπογονιμότητα και είχαν διαγνωστεί με υπογοναδοτροφικό υπογοναδισμό που σχετίζονταν με την παχυσαρκία.  Αυτή η ασθένεια συμβαίνει όταν τα σήματα που στέλνει η υπόφυση στους όρχεις για την παραγωγή τεστοστερόνης,  είναι πολύ αδύναμα  για να διεγείρουν τις γονάδες, οδηγώντας επίσης σε ένα  χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων.

Κατά μέσο όρο, οι άνδρες ήταν υπογόνιμοι για σχεδόν τρία χρόνια. Οι άνδρες ελάμβαναν 2,5 mg λετροζόλης κάθε εβδομάδα από δύο έως 21 μήνες.

Ένας από τους συμμετέχοντες δεν άντεξε την θεραπεία λόγω πονοκεφάλων και του χορηγήθηκε άλλος αναστολέας της αρωματάσης, η αναστροζόλη, αλλά συμπεριελήφθη στην ανάλυση. Ένας άλλος συμμετέχον δεν ανταποκρίθηκε στη θεραπεία με τη  λετροζόλη. Σύμφωνα με τη Salgado, είχε άλλα προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων του διαβήτη, τα οποία θα μπορούσαν επίσης να επηρεάσουν τα επίπεδα της τεστοστερόνης ή / και την ποιότητα του σπέρματος.

Στους υπόλοιπους 11 ασθενείς, τα επίπεδα τεστοστερόνης αυξήθηκαν σε φυσιολογικά επίπεδα, ενώ τα επίπεδα της οιστραδιόλης, ένα είδος  οιστρογόνων, μειώθηκαν σημαντικά στα περισσότερα άτομα.

Τρία ζευγάρια κατάφεραν να συλλάβουν (ένα εκ των οποίων χρησιμοποίησαν in vitro γονιμοποίηση), και τέσσερις εγκυμοσύνες ακολούθησαν, ανέφερε η Salgado. Δύο εγκυμοσύνες κατέληξαν σε επιτυχείς γεννήσεις,  μία  τερματίστηκε λόγω έκτοπης κύησης (όταν το έμβρυο αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα), και μία κατέληξε σε αποβολή.

Η θεραπεία με λετροζόλη είναι λιγότερο δαπανηρή και ευκολότερη από τη συνηθισμένη θεραπεία που περιλαμβάνει ορμονικές ενέσεις ανθρώπινης χοριονικής γοναδοτροπίνης, ή hCG, δηλώνει η Salgado. «Η απαραίτητη δόση στις ενέσεις  για την απόκτηση φυσιολογικών επιπέδων τεστοστερόνης και την παραγωγή σπερματοζωαρίων είναι ανάλογη με το σωματικό βάρος, με αποτέλεσμα στους  παχύσαρκους άνδρες, η δόση να είναι πολύ μεγάλη και το κόστος να γίνεται τεράστιο», είπε. "Η λετροζόλη αποτελεί μια πολύ ελκυστική θεραπεία γονιμότητας για τους άνδρες με υπογοναδισμό που σχετίζεται με την παχυσαρκία." 

Καφές: σύμμαχος ή εχθρός;

Πολλά έχουν αναφερθεί για τις ιδιότητες του καφέ. Άλλοτε αντιοξειδωτικός και ωφέλιμος και άλλοτε βλαβερός για την υγεία. Τι ισχύει όμως στο πεδίο της ανδρικής γονιμότητας? Κατά πόσο ο καφές επηρεάζει τη γονιμότητα των ανδρών?

Έρευνα από το Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης έδειξε ότι οι άνδρες που έπιναν δύο ή περισσότερα φλιτζάνια δυνατού καφέ την ημέρα είχαν μόνο μία στις πέντε πιθανότητες να βιώσουν την πατρότητα  με τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Σύμφωνα με αυτή τη μελέτη, η υπερβολική κατανάλωση καφέ μπορεί να μειώσει δραστικά την ικανότητα ενός ανθρώπου να τεκνοποιήσει.

Οι ερευνητές, πιστεύουν ότι η καφεΐνη μπορεί να βλάψει το σπέρμα σε μοριακό επίπεδο. Ένας μικρός εσπρέσο περιέχει περίπου 100 mg καφεΐνης. Όπως προέκυψε από τη μελέτη, οι άνδρες που έπιναν 265 mg καφεΐνης ή περισσότερο είχαν και τις μικρότερες πιθανότητες να γίνουν πατεράδες. Ωστόσο, για εκείνους που έπιναν λιγότερο από ένα φλιτζάνι, η πιθανότητα να αποκτήσουν παιδί ανέβαινε σχεδόν 52 τοις εκατό!

Από την άλλη, σύμφωνα με τη μελέτη,  η με μέτρο κατανάλωση αλκοόλ φάνηκε να βελτιώνει τη γονιμότητά τους. Συγκεκριμένα οι άνδρες που κατανάλωναν τουλάχιστον 22 γραμμάρια αλκοόλ την ημέρα (περί τις τρεις μονάδες) είχαν περισσότερες από διπλάσιες πιθανότητες να αποκτήσουν παιδιά με εξωσωματική γονιμοποίηση σε σύγκριση με εκείνους που απείχαν. Ποια μπορεί να είναι η εξήγηση για αυτή τη σύνδεση; Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι μέτριες ποσότητες αλκοόλ μειώνουν τα επίπεδα στρες και βοηθούν στη σύλληψη.

Προκειμένου να καταλήξουν στα συμπεράσματά τους οι ειδικοί μελέτησαν 105 άνδρες με μέση ηλικία 37 ετών των οποίων οι σύντροφοι υποβλήθηκαν σε IVF στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης μεταξύ του 2007 και του 2013.

Ο  επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης μαιευτήρας-γυναικολόγος δρ Ανάτ Κάρμον ανέφερε ότι «η μεγάλη κατανάλωση καφέ από τους άνδρες φαίνεται να μειώνει τις πιθανότητες επίτευξης εγκυμοσύνης των συντρόφων τους, ενώ αντιθέτως η ήπια κατανάλωση αλκοόλ φαίνεται να αυξάνει τις πιθανότητες σύλληψης».

Σε κάθε περίπτωση ο ειδικός συμβούλευσε τους άνδρες που επιθυμούν να γίνουν γονείς να ακολουθούν έναν  υγιεινό τρόπο ζωής. «Οτιδήποτε είναι καλό για την υγεία της καρδιάς είναι καλό και για τη γονιμότητα» σημείωσε η ειδικός και προσέθεσε: «Έτσι συμβουλεύω τους άνδρες να ασκούνται όσο πιο πολύ μπορούν και να ακολουθούν ισορροπημένη διατροφή».

Πρέπει να υπογραμμιστεί ότι σύμφωνα με τα ευρήματα ούτε η καφεΐνη ούτε το αλκοόλ φάνηκε να επηρεάζουν τον αριθμό των σπερματοζωαρίων, τη μορφολογία ή την κινητικότητά τους. Ωστόσο υπήρχε εμφανής συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης καφέ ή αλκοόλ και των πιθανοτήτων απόκτησης παιδιού.

Σχολιάζοντας τα νέα ευρήματα ο δρ Αλαν Πάσεϊ, λέκτορας Ανδρολογίας στο Πανεπιστήμιο του Σέφιλντ, ανέφερε: «Δεν βλέπω τον λόγο να συμβουλεύσω τα ζευγάρια που προσπαθούν να αποκτήσουν παιδί με εξωσωματική γονιμοποίηση να απέχουν πλήρως από το αλκοόλ. Η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ (όχι πάνω από 4 μονάδες, που ισοδυναμεί με 2 ποτήρια μπύρας) μπορεί να είναι επωφελής για τα ζευγάρια που προσπαθούν να συλλάβουν, είτε με φυσικό τρόπο είτε κατά τη διάρκεια μιας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, επειδή βοηθά στη μείωση του στρες. Σε ό,τι αφορά τη γυναίκα, σε περίπτωση που καταφέρει να μείνει έγκυος, χρειάζεται  κατά το πρώτο τρίμηνο να σταματήσει την κατανάλωση αλκοόλ προκειμένου να διασφαλίσει πως δεν θα βλάψει το έμβρυο που κυοφορεί. Το γεγονός ότι η κατανάλωση καφεΐνης του συντρόφου μπορεί να μειώσει την έκβαση της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι αρκετά ενδιαφέρον και χρήζει περαιτέρω διερεύνησης ».

Παλαιότερες έρευνες έδειξαν πως η μέτρια/υψηλή κατανάλωση αλκοόλ (>15γρ/ημέρα) συσχετίζεται με μορφολογικά ανώμαλα σπερματοζωάρια. Τα ζευγάρια που περνούν μέσα από αυτές τις διαδικασίες έρχονται αντιμέτωπα με υπερβολικό στρες, και ενώ φαίνεται από τα παραπάνω αποτελέσματα το αλκοόλ να αποτελεί λύση, θα συνιστούσα την εύρεση άλλων αγχολυτικών μεθόδων , μιας και η κατανάλωσή του μπορεί εύκολα να υπερβεί τα επιθυμητά επίπεδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις ελλοχεύει από τη μια ο κίνδυνος του εθισμού και από την άλλη η επιβάρυνση του οργανισμού, και κατ΄επέκταση της γονιμότητας, με έναν επιπλέον  παράγοντα.

  

Συγκεκριμένα  για τα ζευγάρια που αντιμετωπίζουν θέματα υπογονιμότητας, θα συνιστούσα γυμναστική, σωστή διατροφή, χόμπι και οποιαδήποτε δημιουργική δραστηριότητα που δεν επηρεάζει αρνητικά τη γονιμότητά τους.

ΚΑΘΙΣΤΙΚΗ ΖΩΗ ΚΑΙ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ

Η ανδρική υπογονιμότητα είναι σε διαρκή άνοδο, κυρίως στις ανεπτυγμένες δυτικές χώρες, όπου ο καθιστικός τρόπος ζωής αποτελεί πλέον συνήθεια

Σύμφωνα με το Fertility Lifeline, η ανδρική στειρότητα οφείλεται κυρίως σε διαταραχές του σπέρματος. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που παίζουν καθοριστικό ρόλο στο εάν ή όχι ένα σπερματοζωάριο μπορεί να γονιμοποιήσει ένα ωάριο. Ορισμένοι από αυτούς τους παράγοντες  είναι ο αριθμός των σπερματοζωαρίων, η κινητικότητα, η μορφολογία, η γρήγορη προοδευτική κίνηση και ο όγκος του σπέρματος. Ανεπάρκεια σε οποιονδήποτε από αυτούς τους παράγοντες είναι πιθανό να προκαλέσει ανδρική υπογονιμότητα.

Αν και δεν είναι ευρέως γνωστό,  έρευνες απέδειξαν ότι ο τρόπος ζωής, και κυρίως η καθιστική ζωή έχει επίδραση στη διαδικασία της σπερματογένεσης.   Οι άνδρες που η δουλειά τους τους επιβάλει να κάθονται στην ίδια σταθερή θέση για πολλές ώρες  με περιορισμένη φυσική δραστηριότητα έχουν αυξημένη πιθανότητα να αντιμετωπίσουν προβλήματα γονιμότητας.  Ένα αντίκτυπο που προκύπτει από την καθιστική ζωή είναι η θέρμανση του όσχεου. Και γιατί αυτό είναι τόσος σημαντικό? 

Κατά τη γέννηση ενός μικρού αγοριού, οι όρχεις  έχουν κατέβει στο όσχεο. Αν αυτή η διαδικασία αποτύχει μέχρι την εφηβεία του, πιθανόν να μην συμβεί ποτέ η διαδικασία της σπερματογένεσης. Ποια είναι η εξήγηση σε αυτό το φαινόμενο; Σύμφωνα με τον Richard M Sharpe,  για να επιτευχθεί η διαδικασία της σπερματογένεσης θα πρέπει η θερμοκρασία στους όρχεις να είναι 2-4 βαθμούς Κελσίου χαμηλότερη από τη θερμοκρασία του σώματος. Οπότε, οποιαδήποτε δραστηριότητα αυξάνει τη θερμοκρασία στους όρχεις(καθιστική ζωή, καυτό μπάνιο) έχει αρνητικό αντίκτυπο στην διαδικασία παραγωγής των σπερματοζωαρίων, στην διαδικασία ωρίμανσής τους, αλλά και στην αποθήκευσή τους.

Ο λόγος που η καθιστική ζωή αυξάνει την θερμοκρασία στο όσχεο θα μπορούσε να αποτελεί το γεγονός ότι μειώνεται η κυκλοφορία του αέρα γύρω από αυτό. Ακόμα χειρότερο γίνεται για εκείνους που συνηθίζουν να φορούν στενά εσώρουχα και παντελόνια, για τους οδηγούς μεγάλων αποστάσεων  και για εκείνους που τοποθετούν τους φορητούς υπολογιστές στους μηρούς τους. Οι Bujan et al. (2000) ανέφεραν ότι η θερμοκρασία στο όσχεο  των οδηγών φτάνει  στους 36,2⁰ C - 36,4⁰ C έπειτα από δύο ώρες οδήγησης.  

Αυτό ενισχύει μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε άνδρες στους οποίους μετρούσαν τη θερμοκρασία στο όσχεο σε σχέση με τη θέση και τη δραστηριότητα που είχαν και βρήκαν ότι αφενός η θερμοκρασία στο όσχεο αυξάνονταν με το χρόνο που περνούσαν καθιστοί (Hjollund et. al)και αφετέρου αυτή η άνοδος της θερμοκρασίας οδηγούσε με μικρότερο αριθμό σπερματοζωαρίων (Sharpe 2010).  

Η άνοδος λοιπόν της θερμοκρασίας οδηγεί σε μειωμένο αριθμό σπερματοζωαρίων εξαιτίας της διαταραχής που αυτή προκαλεί στην διαδικασία της σπερματογένεσης και κατά συνέπεια θα οδηγήσει στη  μείωση των sertoli κυττάρων (Auger et al, 1995, p.2 notes). Εκτός από τον αριθμό των σπερματοζωαρίων υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι επηρεάζεται και η ποιότητα των σπερματοζωαρίων.

 Όλες οι παραπάνω μελέτες  έχουν οδηγήσει στο συμπέρασμα ότι η δραστηριότητα και η απασχόληση των περισσότερων ανδρών στις δυτικές χώρες επηρεάζουν κατά πολύ την ανδρική γονιμότητα στα Δυτικά αναπτυγμένα έθνη, (Sharpe, 2010, σελ. 1703.)

Αυτές είναι μερικές από τις επιπτώσεις της καθιστικής ζωής στην ανδρική γονιμότητα που ο καθένας θα πρέπει να γνωρίζει, έτσι ώστε να μπορέσει  να αποφύγει. Υπάρχουν αρκετοί τρόποι για να προστατέψετε τη γονιμότητά σας εάν η εργασία σας σας επιβάλει την καθιστική ζωή, όπως το περπάτημα, να αποφεύγετε να φοράτε στενά παντελόνια, στενά εσώρουχα και πολλά άλλα.

Ramlau-Hansen1 C.H, et al 2006.’Is Smoking a Risk Factor for Decreased Semen Quality? A Cross-Sectional Analysis’ Human Reproduction Vol.22, No.1 pp. 188–196, 2007 doi:10.1093/humrep/del364 Advance Access publication September 11

Sharpe, R. M. 2010, ‘Environmental/lifestyle effects on spermatogenesis’ Phil. Trans. R. Soc. B 2010 365, 1697-1712 doi: 10.1098/rstb.2009.0206 This journal is © 2010 The Royal Society

http://www.fertilitylifelines.com/difficultygettingpregnant/commonreasonsmale.jsp

Hammoud, A. O, Et al, 2006, ‘Obesity and Male Reproductive Potential’ Journal of Andrology, The American Society of Andrology Society publication.

Gook-Sup. S, 2009 ‘Could Sperm Quality Be Affected By Indoor Environment’ 1st International Conference on Sustainable Healthy Buildings, Seoul, Korea